Worauf bin ich allergisch?

 Histamin wurde vor mehr als hundert Jahren entdeckt. Dieses kleine Molekül erfüllt eine sehr vielfältige Aufgabe, die bis heute intensiv erforscht wird. Die Rolle von Histamin, das in verschiedenen Oragnen produziert wird, ist unterschiedlich: Vermittler von allergischen und entzündlichen Reaktionen, reguliert die Magensäuresekretion, erhöht die Gefäßpermeabilität, beeinflusst die Kontraktion der glatten Muskulatur, den Neurotransmitter, den Neuromodulator und den Regulator von Stoffwechselprozessen.

Ein Enzym namens Diaminooxidase (DAO) ist für den Abbau von Histamin verantwortlich, das freigesetzt, zirkuliert oder mit der Nahrung aufgenommen wird. Wenn die Aktivität eines Enzyms in der Darmwand vererbt wird oder auf eine Krankheit (wie entzündliche oder krebsartige Darmerkrankung, durch Chemotherapie verursachte Schäden), Medikamente oder Alkoholkonsum zurückzuführen ist oder zu viel Histamin, in das es nicht abgebaut werden kann, verschiedene Symptome verursachen kann. Dies nennt man Histamintoleranz. Die erworbene Histamintoleranz kann vorübergehend und folglich reversibel sein, wenn die zugrunde liegende Ursache verschwindet. Trotz seiner vielfältigen Symptome wird die Möglichkeit einer Histamin-Intoleranz häufig unterschätzt oder falsch interpretiert.

Viele Lebensmittel enthalten biogene Amine und Histamin, deren Konzentration während des Reifungsprozesses allmählich zunimmt. Die Bildung biogener Amine in Lebensmitteln erfordert freie Aminosäuren, Decarboxylase positive Mikroorganismen, Bedingungen, die Bakterienwachstum ermöglichen, und Decarboxylaseaktivität. Viele Bakterien und bestimmte Hefen haben eine hohe HDC-Aktivität, sodass sie Histamin produzieren können. Daraus folgt, dass große Mengen an Histamin in fermentierten  Lebensmitteln wie gereiftem Käse, Sauerkraut, Wein, verarbeitetem Fleisch und verdorbenen Lebensmitteln enthalten sind. So sind Histamin, Tyramin, Putrescin und Cadaverin Indikatoren für hygienische Lebensmittel von guter Qualität.

Sowohl Tyramin als auch Putrescin können zusammen mit Histamin eine Unverträglichkeit verursachen. Neben histaminreichen Lebensmitteln sind uns auch eine Reihe von Lebensmitteln (wie Zitrusfrüchte) bekannt, die Histamin direkt aus den Mastzellen des Körpers freisetzen können, während sie selbst geringe Mengen Histamin enthalten. Alkohol, insbesondere Rotwein, hat einen signifikanten Histamingehalt und ist auch ein starker DAO-Hemmer. Aber auch andere biogene Amine in Wein wie Tyramin sowie Sulfite tragen zur „Weinintoleranz“ bei. Daher müssen Personen, die keinen Wein vertragen, sorgfältig auf andere histaminreiche Lebensmittel und Sulfite getestet werden. Im Gegensatz zu IgE-vermittelten Nahrungsmittelallergien lösen bei Unverträglichkeiten auch geringere Mengen an Allergenen die Symptome aus. Die Menge an angesammeltem Histamin ist entscheidend.

Das Vorhandensein einer Histamintoleranz sollte bei Personen berücksichtigt werden, die die charakteristischen Symptome von histaminreichen Lebensmitteln oder Spirituosen aufweisen, während der an ihnen durchgeführte Allergietest negativ ist und keine anderen inneren Störungen oder Krankheiten vorliegen.