Der Feind unserer Ernährung I.

 Mehlempfindlichkeit ist ein Gesundheitsproblem, das mit einer abnormalen Immunantwort auf die Glutenkomponente bestimmter Getreidearten (Weizen, Gerste, Roggen) verbunden ist. Eine der Hauptkomponenten von Gluten, Gliadin, ist die Immunantwort des Körpers, die eine chronisch entzündliche Erkrankung hervorruft.

Eine Entzündung betrifft hauptsächlich (typischerweise) die Dünndarmschleimhaut, was zu einer allmählichen Abnahme der Oberfläche der Darmzotten führt, wodurch die Möglichkeit einer Absorption besteht. Bei der Entwicklung der Krankheit wird es als wichtig angesehen, dass aus irgendeinem Grund [Immunogenität, Infektion, Stress] die Darmschleimhaut durchlässiger wird, was die Möglichkeit einer Immunantwort gegen Glutenpeptide auf der Grundlage geeigneter und multipler genetischer Schwachstellen schafft. Spezifische zelluläre und humorale Immunantworten werden ausgelöst, die Spiegel vieler entzündlicher Zytokine sind erhöht und auch die unspezifische Immunfunktion ist an dem Mechanismus beteiligt.

Die Symptome der Krankheit sind sehr unterschiedlich. Die häufigsten Anzeichen in der Kindheit sind Wachstumsverzögerung, geringere Körpergröße im Vergleich zu Gleichaltrigen, chronischer Durchfall, verzögerte Pubertät, Blähungen und Anämie. Im Erwachsenenalter können auch klassische Symptome auftreten - wie chronischer Durchfall, Blähungen, Schmerzen, Müdigkeit, Schwäche, Malabsorption. Es ist jedoch auch nicht ungewöhnlich, dass klassische Symptome nicht autoritativ sind oder vollständig fehlen, und sogenannte extraintestinale (extraintestinale) Symptome deuten auf das Vorhandensein des Problems hin. Dazu gehören typische Hautsymptome (Dermatitis herpetiformis), Anämie, Osteoporose, gynäkologische Erkrankungen (Menstruations- und Unfruchtbarkeitsprobleme, fetale Komplikationen).

Die Glutenempfindlichkeit ist häufig mit anderen Autoimmunerkrankungen verbunden, vor allem Diabetes Typ-1 und Schilddrüsenerkrankungen. Bestimmte bösartige Erkrankungen treten häufiger bei bereits Erkrankten auf, ihr Risiko kann jedoch durch eine strenge Diät reduziert werden.

Die Inzidenz der Mehlempfindlichkeit nimmt in westlichen Ländern zu. Dank fortschrittlicherer Diagnosemethoden und Screening-Programme wird bei immer mehr jungen Menschen eine „stille Zöliakie“ diagnostiziert. Ihnen fehlen gastrointestinale Symptome, die Forschung aber zeigt, dass die Lebensqualität dieser Kinder in mehreren Bereichen abgenommen hat: Sie weisen Verhaltensstörungen auf, sind gereizter, anfälliger für Depressionen und haben eine schlechtere schulische Leistung sowie eine reduzierte körperliche Leistungsfähigkeit und erhöhte Müdigkeit.

Abgesehen von der „stillen Glutenempfindlichkeit“ ist der Fall einer latenten Zöliakie noch problematischer, da die Dünndarmbiopsie negativ ist, was bedeutet, dass sich bei einer normalen Ernährung keine Veränderungen in der Struktur der Schleimhaut ergeben. Darmläsionen können jedoch später auftreten. Immunologische Tests werden als wichtig für die frühestmögliche Diagnose solcher Fälle angesehen, da diese Unterschiede (höhere Mengen spezifischer Antikörper) auch für latente Fälle charakteristisch sind. Es ist noch nicht klar, was bei einer latenten Störung eine Schädigung der Darmschleimhaut ausgelöst wird. Es wird angenommen, dass Faktoren wie eine erhöhte Darmpermeabilität oder eine hohe Glutenaufnahme eine Rolle spielen.

Was auch immer vermutet wird, es lohnt sich, sich eingehend mit dem Problem zu befassen, mit dem man konfrontiert wird.